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Anticuerpos, neutralizantes y respuesta inmune frente a las vacunas

por | May 4, 2021 | Sin categoría

Dr. Luzmila Vargas

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l ingreso del virus SARS CoV – 2 a las células humanas se da a través del receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) presente en la superficie de las células, en este sitio, el virus utiliza su proteína de espícula viral, denominada Spike (proteína S) que coincide con la región de unión a las células humanas (RBD, por sus siglas en inglés de Receptor Binding Domain), para vincularse a las células. Los anticuerpos neutralizantes son un subgrupo de anticuerpos que se dirigen principalmente a las glicoproteínas S, son desarrollados bien sea en respuesta a una infección natural o por la administración de una vacuna e impiden el ingreso del virus haciéndolo inefectivo en el cuerpo humano, es decir, inhibiendo su capacidad de infectar.

A finales de 2020 comenzaron las campañas masivas de vacunación priorizando a los más vulnerables en varios países. En marzo de 2021 son ya cuatro las vacunas aprobadas para su uso por parte de la Agencia Europea de Medicamentos (Comirnaty de PfizerBionTech, COVID-19 Vaccine de Moderna, COVID-19 Vaccine de Astra Zeneca y COVID-19 Vaccine de Janssen) y otras 6 las aprobadas en diferentes países fuera de la Unión Europea. 29 vacunas se encuentran la fase I de ensayos clínicos, 24 en la fase I/II, 6 en fase II, 6 en fase II/III y 14 en fase III¹.

VacunaDescripciónAnticuerpos Neutralizantes
Moderna, Inc. (COVID-19 Vaccine, mRNA-1273)Es una vacuna de ARN mensajero que codifica la glicoproteína de superficie S (spike) encapsulada en nanopartículas lipídicas

Induce producción de anticuerpos frente a la glicoproteína spike tras la primera dosis y anticuerpos neutralizantes tras la segunda en menores y mayores de 55 años.

Los niveles de anticuerpos neutralizantes frente a la cepa D614G (surgió en Europa, se propaga más rápido, pero es más susceptible a la vacuna) y frente a B.1.1.7 (originaria del Reino Unido, más contagiosa y afecta especialmente a los jóvenes) fueron similares a los de la cepa D614 (cepa original) aunque las variantes P.1 (brasileña), P.2 (brasileña) y B.1.351 (sudafricana), exhibieron una notable resistencia a la neutralización.

Pfizer/BioNTech. Comirnaty (BNT162b2)Es una vacuna de ARN mensajero que codifica la glicoproteína de superficie S (spike) encapsulada en nanopartículas lipídicas.Respecto al poder neutralizante del suero de vacunados con dos dosis de esta vacuna frente a las nuevas variantes, todos ellos neutralizaban las variantes B1.1.1.7 (Reino Unido), P.1(brasileña), B.1.351(sudafricana). B.1.351.242- 244+D614G y B.1.351-RBD+D614G (Sudáfrica)
Oxford Vaccine Group/AstraZeneca. ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222)Es una vacuna en la que la glicoproteína S se vehiculiza en un adenovirus no replicante de chimpancé.Produce anticuerpos frente a la glicoproteína S y anticuerpos neutralizantes tras la segunda dosis y no se ha constatado interferencia entre la inmunidad previa anti-vector y la respuesta inmune a la primera y a la segunda dosis. Genera, también, respuestas inmunes celulares. Los anticuerpos frente al vector generados tras la primera dosis no parecen influir en la respuesta humoral al booster homólogo, pero sí en la respuesta celular. 
Janssen Vaccines & Prevention B.V./Johnson & Johnson. Ad26.COV2.SVacuna en la que la glicoproteína S se vehiculiza en un adenovirus humano no replicante.Una dosis de vacuna genera respuestas de anticuerpos neutralizantes en todas las edades, incluidos los de 65 años o más.
Novavax. NVX-CoV2373Es una vacuna nanopartícula construida con la proteína S íntegra obtenida por técnicas recombinantes en baculovirus infectante de células de insecto Spodoptera frugiperda. Incluye como adyuvante una saponina Matrix-M1Genera respuestas de anticuerpos neutralizantes superiores a los de los convalecientes de COVID-19. Induce, adicionalmente, respuestas celulares con perfil de citoquinas Th1

¹Información sobre la inmunidad y el desarrollo de vacunas frente a COVID-19. Secretaria de Estado de Sanidad. Dirección general de Salud Pública, Calidad e Innovación. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitaria. 25 marzo 202.

Bibliografía

Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (2021). Información sobre la inmunidad y el desarrollo de vacunas frente a COVID-19. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/20210430_INMUNIDAD_Y_VACUNAS.pdf

Ministerio de Salud (2021) Respuesta inmunológica del cuerpo humano contra el SARS CoV – 2. Desafíos de conocimiento. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/boletin7-covinformate-ene2021.pdf 

Para más información puede consultar los siguientes links o los artículos adjuntos:

por | May 4, 2021 | Sin categoría

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